Terapiasobesidad.es te ofrece toda la información referente a tratamientos para combatir la obesidad y el sobrepeso, los datos publicados provienen de estudios y resultados obtenidos por el equipo de especialistas en endoscopia digestiva de Centro Médico Teknon. La información proporcionada en este sitio Web está dirigida a apoyar o complementar, y no a reemplazar, la relación que existe entre un paciente o visitante de este sitio Web y su médico.

8 de diciembre de 2014

Efectividad del Balón Intragástrico a largo plazo

balon intragastrico barcelona

Ya hemos hablado en varias ocasiones sobre la efectividad de este tratamiento en base a nuestra experiencia de más de 1.600 pacientes tratados con esta técnica.


En nuestras series tenemos una pérdida media de peso de 22 Kilos en 6 meses con EWL (exceso de pérdida de peso) de 53,4% en pacientes con con IMC>40. 

De un 65,3 %en  pacientes con un IMC de entre 35-40 y 88,2 % en pacientes con IMC de 30-35.



Por otro lado, existen diferentes estudios a nivel internacional cuya finalidad ha sido demostrar la eficacia de esta técnica, siempre y cuando se den las dos piezas fundamentales para que el resultado sea efectivo y que son:

  • La elección de un equipo médico multidisciplinar especializado en el tratamiento de la obesidad
  • El compromiso y la implicación por parte del paciente durante el tratamiento de 6 meses en los que llevará puesto el balón y los dos años siguientes de seguimiento médico.

Obesity Surgery publicó  una revisión de 30 estudios con 4877 pacientes incluidos con una pérdida media de 17,8 kilos y un EWL  (porcentaje de exceso de pérdida de peso) entre el 18 y el 51%. 

¿Qué ocurre a largo plazo?


Los pacientes con un mayor compromiso con el programa (que acuden a las visitas de seguimiento, a los controles médicos programados, etc..) durante los dos años de seguimiento, obtienen  mejores resultados que aquellos que no acuden a las visitas con el equipo médico.

En nuestra experiencia, el 60% de los pacientes cuando pierden peso dejan de acudir a los controles que tienen programados durante un año. Del 40% que sí acuden, el 85% mantienen la pérdida de peso.

Otro artículo publicado en la prestigiosa revista Obesity Surgery demostró la eficacia del balón intragástrico a largo plazo. 

El  estudio llamado “500 Intragastric Ballon: What happens 5 years therefore?- “500 balones intragástricos- ¿Qué ocurre cinco años después? tenía como finalidad evaluar la eficacia del balón intragástrico a largo plazo.

Durante el estudio se siguió la evolución de 500 pacientes  a los que se les colocó un balón como parte de un tratamiento del sobrepeso y la obesidad que tiene como base el cambio de hábitos alimenticios con la ayuda  del balón intragástrico.


se pierde peso con el balón intragastrico


Los pacientes fueron evaluados a los 6,12, y 24 meses después de la extracción del balón y anualmente durante los 3 siguientes años.

Los pacientes presentaban de media un IMC DE 43.73 y un exceso de peso de 61.35.

A los 12 meses después de la extracción del balón el 53% de los pacientes evaluados presentaban un exceso de pérdida de peso superior a 20. 

A los 5 años, el 23% de los evaluados mantenían un exceso de pérdida de peso superior a 20.

De 195 pacientes se pudo hacer el seguimiento completo a cinco años después de la retirada del balón. Los pacientes presentaron de media un exceso de pérdida de peso de 12.97.

La conclusión de este estudio fue que el balón es un tratamiento efectivo para la pérdida de peso y también para el mantenimiento de esa pérdida a largo plazo, siempre y cuando exista un compromiso por parte del paciente de cumplir con el cambio de hábitos alimenticios y de estilo de vida que le indique el equipo médico.




3 de diciembre de 2014

Obesidad y Discapacidad

Hoy se celebra el Día Mundial de la Discapacidad, por ello hemos querido dedicar este artículo a concienciar sobre el problema del sobrepeso entre este colectivo.


Según diferentes estudios, el porcentaje de sobrepeso y obesidad es mayor entre el colectivo de personas que padecen discapacidad intelectual.

Se trata de un tema delicado puesto que a pesar de que la obesidad no tiene relación directa con la discapacidad sí que lo tiene el estilo de vida que suelen llevar las personas que la padecen. Según la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO) el Índice de Masa Corporal (IMC)  es cuatro veces mayor entre personas con discapacidad que entre personas de su misma edad sin discapacidad.

Algunos de los motivos que se atribuyen a este hecho son:

.La falta de opciones para una alimentación equiilibrada y saludable.
.Dificultad para masticar o tragar alimentos, o su sabor o textura.
.Los medicamentos que, en ocasiones, pueden contribuir al aumento de peso, pérdida de peso, y cambios en el apetito.
.Las limitaciones físicas que pueden reducir la capacidad de una persona para hacer ejercicio.
.La falta de energía/vida sedentaria
.La falta de recursos (apoyo social de la familia y amigos, recursos económicos, etc..).


El sobrepeso y la obesidad afectan a la salud en general de cualquier persona, pero para el colectivo de personas discapacitadas puede suponer una barrera más y afectar a su calidad de vida en general.

¿Qué se puede hacer al respecto?

La obesidad es un problema complejo. Se trata de una enfermedad multifactorial que tiene como base la necesidad de llevar a cabo un cambio de hábitos alimenticios y de estilo de vida que ayude a deshacerse de los kilos de más; un cambio que resulta mucho más sencillo de realizar con la ayuda de un buen equipo médico y tratamientos que permitan hacer ese recorrido de forma más eficaz.

En el caso del colectivo de personas discapacitadas los familiares o amigos deben prestar especial atención y evitar que la persona coja sobrepeso, promoviendo unos hábitos saluldables en el hogar y la práctica de ejercicio físico. El apoyo y la concienciación del entorno familiar sobre el problema del sobrepeso es fundamental para evitar que la obesidad suponga un obstáculo más en la vida de la persona discapacitada.


30 de octubre de 2014

Detalles a considerar para establecer unos hábitos saludables.

precio método POSE tratamientos obesidad

Cambiar los hábitos de alimentación y de estilo de vida es fundamental si se quiere acabar con el problema del sobrepeso y la obesidad.


Sea cual sea la opción escogida para ayudarnos a luchar contra los kilos de más (dieta supervisada por nutricionista, balón intragástrico, método POSE, Sistema Aspire,etc.. este cambio debe darse sí o si para que la pérdida de peso no sea temporal. No se trata de perder peso sino de mantener un peso saludable de por vida.

En este cambio de hábitos se incluyen algunos detalles que son significativos y fundamentales para sentar las bases de unos hábitos saludables. 

Por ello el equipo médico  que haya detrás de cualquier tratamiento médico destinado a tratar la obesidad, debe trabajar con el paciente en algunos de estos "detalles" facilitando la interiorización de estos cambios que no sólo hacen referencia al ¿qué comemos? sino también al ¿cómo comemos? Veamos cuáles son algunos de ellos a nivel alimentación:

.-La persona con sobrepeso/obesidad debe poder diferenciar claramente cuándo tienen una sensación de hambre y cuando la sensación que empuja a comer es la ansiedad pero no el hambre. Algo que aparentemente parece "fácil" de ver no lo es. Es fundamental ver esta distinción y tenerla en cuenta para controlar mejor lo que ingerimos cuando la sensación corresponde a un ataque de ansiedad.

.-El paciente y el nutricionista deben estudiar los horarios del paciente y establecer una rutina de comidas fija, espaciando el tiempo entre ingestas y procurando que las horas de ingestión de alimentos sean siempre las mismas.

balón intragastrico cambio de hábitos alimenticios.-El objetivo de tratamientos como el Balón Intragástrico o el Método POSE es ayudarnos a cambiar los hábitos alimenticios. Un mal hábito es comer deprisa y sin masticar bien puesto que nos lleva a ingerir más cantidad de comida. Aprender a comer despacio, utilizando siempre cubiertos sea cual sea el alimento, y saboreando la comida ayudará a que comamos menos y mejor. Nuestro estómago además nos lo agradecerá y mucho!.

.-Para aprender a comer menos hay algunos pequeños trucos que funcionan, por ejemplo.. ¿cambiar la vajilla? Si optamos por un tamaño de plato más pequeño lo veremos lleno antes y psicológicamente no tendremos la sensación de estar "comiendo poco" o de "estar a dieta" con todas las implicaciones que ello conlleva. Obviamente las medidas son más o menos estándar pero dentro de la franja de diámetros de platos pueden haber diferencias de hasta 5 centímetros que en algunos casos es el 20% del total del diámetro del plato. Por ejemplo podemos encontrar platos hondos desde 20-25 centímetros de diámetro y esa diferencia es significativa en cuanto a la cantidad de comida a incluir.

.-Servir la comida en el plato  y no dejar fuentes, ollas, etc.. con comida sobrante y que inviten a "repetir", es también una forma de evitar comer más de la cuenta. Como dice el dicho "ojos que no ven...." pues igual sucede con la comida.

.-Cambiar la forma de comprar alimentos e interpretar el etiquetado nutricional (la nutricionista nos explicará cómo) es la mejor opción para dejar de antemano muchos alimentos en el lineal del supermercado que no nos hacen ningún bien si lo que pretendemos es adelgazar.

.-Por último cambiar la forma de cocinar y preparar los alimentos. Este es probablemente uno de los aspectos más difíciles. Si siempre hemos cocinado de una forma concreta es difícil pasar de un día para otro a una forma de cocinar más sana. La parte positiva es que habitualmente la alimentación más saludable requiere menos esfuerzos a nivel de tiempo y dedicación (menos salsas o guarniciones, cocción sencilla versus fritos, rebozados, empanados o guisos que requieren más tiempo, etc...). De este modo además de comer más sano dispondrás de algo más de tiempo. 

grupos de apoyo foro personas con sobrepeso y obesidad
¿En qué se puede invertir ese tiempo?  Sin duda si hablamos de perder peso, la mejor forma de invertir el tiempo es practicando cualquier tipo de actividad que te ayude a quemar parte de las calorías que ingieres. No es necesario convertirse en deportista de la noche a la mañana, bastará con incrementar la actividad física, caminar más, subir escaleras en lugar de coger el ascensor, hacer parte del trayecto al trabajo caminando o aparcando el coche más lejos para poder caminar un rato, en definitiva moverse!.




29 de octubre de 2014

Ictus y Obesidad

ictus y obesidad
Fuente Imagen:Flickr Galeria de FBellon 
Licencia Creative Commons

El próximo 29 de Octubre se celebra el Día Mundial del Ictus,  una enfermedad que actualmente es la segunda causa de muerte en España y la primera entre las mujeres.

El Ictus es una enfermedad que puede provocar una gran variedad de secuelas desde perder la sensibilidad en diferentes partes del cuerpo,  hemiplejía o parálisis de la mitad del cuerpo, hasta pérdida de visión, de conocimiento, del habla  y lo peor de todo,  puede provocar la muerte en pocos minutos.


Una vez más, el exceso de peso parece ser un factor de alto riesgo en la aparición de esta enfermedad y es que diferentes estudios demuestran la relación entre sobrepeso y el aumento del riesgo de sufrir ictus.

Según  diferentes estudios (1), cuando se incrementa el índice de masa corporal también aumenta el riesgo de desarrollar un ictus.  Recientemente un estudio realizado  por CIBERobn (2) determinó que las personas con sobrepeso tienen niveles más altos de aminoácido homociestina lo que aumenta al riesgo de sufrir un ictus.

Además  la hipertensión, el colesterol y la diabetes (enfermedades asociadas a la obesidad) son otros factores de riesgo. Y es que la acumulación de grasas en la sangre es un factor determinante en la aparición de esta enfermedad.


En el caso de las mujeres y según un estudio realizado por investigadores del Centro de Prevención Cardiovascular del Brigham and Women's Hospital, en Boston (EEUU),  las    mujeres con sobrepeso u obesas tienen unos índices de riesgo entre dos y 10 veces más elevados, como el colesterol y la inflamación, que aumentan su probabilidad de sufrir un infarto o un ictus.

No sólo el sobrepeso sino la obesidad abdominal (aquella que se encuentra localizada en la zona de la cintura) influye considerablemente en el riesgo de padecer ictus. De este modo, las personas con un alto  índice de cintura-cadera** tienen hasta 7 veces más posibilidades de sufrir un ictus que  las personas que tienen un índice inferior.

Si el  valor resultante es superior a 0.97 en los hombres y mayor que  0.84 en las mujeres, las posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular son 8 veces superiores que aquellos hombres que tienen un índice inferior a 0.92 o a aquellas mujeres con un índice menor a 0.78.



Por otro lado, el exceso de adiposidad (grasa)  medido en términos de la relación cintura/talla se asocia a una mayor discapacidad funcional en las personas que han sobrevivido a un infarto cerebral (3).

Una vez más la prevención es la clave siendo el control del peso una de las variables más importantes a considerar.


Nota: **La relación entre cintura y cadera, es decir la forma de calcular la obesidad abdominal,  se calcula dividiendo la circunferencia de la cintura entre la circunferencia de la cadera.


Fuentes consultadas:
(1) según un estudio presentado en la LIII Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología.http://www.dmedicina.com/hombre/la-obesidad-o-el-sobrepeso-elevan-el-riesgo-de-ictus-en-los-hombres-
 (2) http://www.europapress.es/salud/salud-bienestar-00667/noticia-niveles-elevados-homocisteina-aumenta-riesgo-sufrir-ictus-personas-obesas-20110906133608.HTML
(3) según artículo publicado en la Revista de Neurología http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticiaImprimir.php?id=2603
Otras fuentes consultadas :
.http://www.msnbc.msn.com/id/28390722/#.UIkA5G8xpQI
.http://www.diariomedico.com/2011/03/11/area-cientifica/especialidades/endocrinologia/los-obesos-tipo-manzana-tienen-riesgo-de-ictus-y-cardiopatias-como-otras-obesidades

21 de octubre de 2014

Apnea del sueño e Insomnio por obesidad.... cuando el dormir bien se convierte en una pesadilla

tratamiento con balón intragástrico para la mejora apnea del sueño

Dormir bien es fundamental para que nuestro organismo se recupere del desgaste natural que sufrimos durante el día. 


Por contra, no dormir bien pasa factura a nuestra salud. Órganos como el corazón, los pulmones y los riñones pueden verse afectados por una falta de descanso óptimo y algunos procesos metabólicos (alimentación, control del peso, etc..) también se ven alterados por un mal descanso.

La apnea del sueño es uno de los factores que hacen que muchas personas no descansen correctamente durante la noche. 

Se produce por un cierre mecánico de las vías respiratorias  que hace que la respiración se detenga mientras se está durmiendo. Para que se considere apnea del sueño estas pausas respiratorias deben darse al menos unas 30 veces durante el descanso. A menudo se asocian con el despertar ya que la falta de aire hace que la persona que padece este trastorno se acabe despertando.

Los síntomas para detectar la enfermedad son varios:

.Sensación de sueño durante el día (somnolencia diurna) con los riesgos que esto implica (dormirse al volante o realizando cualquier otra actividad que suponga un riesgo)
.Pérdida de memoria, alteraciones del comportamiento como mayor irritabilidad, estrés, ansiedad
.Dolor de cabeza
.Alteraciones cardiovasculares causadas por la falta de aire. La apnea hace que el corazón deba bombear de forma más intensa cada vez que falta oxígeno en la sangre. Trastornos en el ritmo cardíaco e hipertensión arterial.
.Otros síntomas como disminución de deseo sexual, impotencia y cansancio generalizado.

Uno de los principales factores que están detrás del trastorno de apnea del sueño es el sobrepeso/obesidad. 



tratamiento con balón intragástrico barcelona Dr. Turró y Dr. Espinós
Las personas con problemas de exceso de peso tienen una mayor predisposición a padecer alteraciones respiratorias. Se estima que entre el 60% y el 70% de las personas que padecen el Síndrome de la Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) son obesas.

Según el estudio  médico "Obstructive sleep apnea syndrome in morbid obesity: effects of intragastric balloon" (Síndrome de Apnea del Sueño: Efectos del balón intragástrico), el tratamiento con Balón Intragástrico - que recordamos tiene como finalidad ayudar en una reeducación de hábitos alimenticios y de estilo de vida que facilite la pérdida de peso- resultó efectivo para la mejora de esta enfermedad, además de para la pérdida de peso. Según concluye el estudio, una reducción de peso del 15% peso inicial se relaciona con una mejora sustancial del Síndrome de Apnea del Sueño.

Por lo tanto una vez más y ante un problema de sobrepeso, los tratamientos destinados a adelgazar no tienen como único fin la pérdida de peso sino más bien al contrario: la pérdida de peso es la consecuencia de un cambio de vida que influye en diferentes niveles del individuo (salud físíca, mental y emocional) basada en la reeducación de la conducta alimentaria y de estilo de vida del paciente. 

Este proceso de "reeducación" se consigue gracias a la labor de un equipo médico multidisciplinar que haga un buen seguimiento del paciente y a la ayuda de tratamientos como el Balón Intragástrico o el Método POSE que facilitan la parte de cambios en la conducta alimentaria.



17 de octubre de 2014

Obesidad y Cáncer de Mama

cáncer de mama y obesidadEl próximo 19 de Octubre se celebra el Día del Cáncer de Mama, una enfermedad que se estima afecta a 1 de cada 8 mujeres en España.

Uno de los factores de riesgo del cáncer de mama es el sobrepeso. El efecto del exceso de peso sobre el riesgo de padecer cáncer de mama depende principalmente del estado hormonal de la mujer.  


Diferentes estudios han demostrado que las mujeres después de la menopausia y  con obesidad tienen un mayor riesgo de morir de cáncer de mama que las mujeres con un Índice de Masa Corporal normal. 

Uno de los motivos es el hecho de que las mujeres posmenopáusicas que presentan exceso de peso tienen mayores niveles de estrógenos. El tejido graso que tiene una persona con sobrepeso ayuda  al aumento en la producción de estrógenos. Los tejidos sensibles a los estrógenos están expuestos a un mayor estímulo en el caso de mujeres con obesidad lo que influye en un crecimiento más rápido de los tumores de mama que responden a estrógenos. 


Asimismo en otra investigación se sugiere que el tejido adiposo (grasa) interactúa con el tumor  de mama provocando un aumento de su "potencial", es decir, lo convierte en un tumor mucho más agresivo y con mayores posibilidades de  metástasis. Esto implica que no sólo la obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de la una vez se presenta la enfermedad, el exceso de peso supone un mayor riesgo de recaída (una vez llevado a cabo un tratamiento) y un mayor riesgo de morir por la enfermedad, en parte porque la quimioterapia es menos eficaz en pacientes con sobrepeso, es decir con un IMC superior a 30.

Con respecto a la prevención, una vez más el sobrepeso interfiere en la enfermedad ya que el tejido adiposo dificulta la detección del tumor haciendo que el tumor se detecte en etapas mucho más avanzadas en mujeres que presentan sobrepeso.




Fuentes /Estudios consultados:
.http://asgoped.wordpress.com/2012/07/02/influencia-de-la-obesidad-sobre-el-desarrollo-del-cancer
Fuente:Influencia de la obesidad sobre el desarrollo del cáncer.
Vanrell M. C., Maselli M. E., Recalde G. M., Di Milta N. A., López Fontana C. M., Pérez Elizalde R, López Laur J. D.
Laboratorio de Enfermedades Metabólicas y Cáncer. Facultad de Farmacia y Bioquímica.
Universidad Juan Agustín Maza. Mendoza. Argentina.
.http://cordis.europa.eu/fetch?CALLER=NEWSLINK_ES_C&RCN=33327&ACTION=D  Fuente: INSERM: Documento de Referencia: Dirat, B., et al. (2011) Cancer-associated adipocytes exhibit an activated phenotype and contribute to breast cáncer invasion. Cancer Research, publicado en Internet el 1 de abril.
  -M. Ewertz, MB Jense, KA Gunnarsdóttir et al. Effect of Obesity on Prognosis After Early-Stage Breast Cancer. J Clin Oncol 2011; 29:25-31.FA Sinicrope, AJ Dannenberg. Obesity and Breast Cancer Prognosis: Weight of the Evidence. J Clin Oncol 2011; 29:4-7
-Estudio realizado por un grupo de científicos del Centro Médico Montefioire del Albert Einstein College en Nueva York. http://www.elmundo.es/elmundosalud/2012/08/24/oncologia/1345827078.html

Tener una vida social plena ayuda a combatir la obesidad


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¿Alguna vez te has preguntado por qué son tan importantes las relaciones que mantengamos con la familia, amigos y  pareja?





La respuesta es porque afectan a nuestra salud y a nuestra felicidad y por lo tanto juegan un papel importante (tanto en positivo como en negativo) en la prevención o desarrollo de algunas enfermedades entre las que se encuentra la obesidad.

Los seres humanos somos "animales sociales", en realidad somos el "animal" más social de todos los animales y por lo tanto somos dependientes de los vínculos que tengamos con aquellas personas que forman parte de nuestro círculo más cercano.

Diferentes investigaciones confirman que unas fuertes relaciones sociales nos hacen más felices, más saludables e incluso influyen en el aumento de nuestra esperanza de vida. 

Por contra, unas relaciones sociales escasas o en las que exista poco vínculo afectivo llevan al ser humano a sentirse "sólo" y esta sensación, aunque no siempre se sea consciente de ella, es un factor de riesgo que influye en el desarrollo de enfermedades como la depresión y la obesidad.

Según un estudio de la Universidad de Ohio en EEUU el tipo de relación emocional que tenga una madre con su hijo influyen en que el hijo tenga o no problemas de sobrepeso/obesidad en su etapa de adolescente.

En el estudio se analizaron los datos de 977 menores de los que obtuvieron información sobre cuál y cómo era la relación con sus madres a la vez que se estudiaba la evolución del IMC (Índice de Masa Corporal).

Cuanto menor capacidad demostraba la madre para atender las necesidades emocionales del hijo y su estado emocional y menor sensibilidad se daba en la relación, más riesgo tenía el hijo de ser obeso a los 15 años. De los hijos que tenían una mala relación con la madre el  25% eran obesos. 

Los datos de este estudio son de algún modo válidos en la edad adulta. Nuestras relaciones con los demás influyen en nuestra salud. 
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Si nuestra parte emocional no está "cubierta" correctamente, desarrollamos una situación de "estrés" que influye directamente en nuestros procesos metabólicos. El no manejar bien este estrés nos lleva a algunos a descansar o dormir menos,a otros a comer más y peor y a algunas personas a ambas cosas con lo que nuestro estilo de vida se ve afectado propiciando así la ganancia de peso.

Por ello, en un tema tan complejo como es la obesidad, es importante analizar todo lo que provoca de una forma directa o indirecta esa obesidad. 


En este sentido y en cualquier tratamiento de la obesidad que busque unos resultados efectivos, es importante el soporte de un psicólogo que sepa detectar "qué está fallando" más allá de los hábitos alimenticios y de estilo de vida.